Rapport Castonguay : encore de vieilles idées de privatisation Le rapport Castonguay a ramené une fois de plus le débat sur la santé sans pour autant relever le niveau de la réflexion. Une fois de plus, on ressasse les vieilles idées entre les tenants de la privation opposés à ceux en faveur d'un système public, comme si on était incapable d'en sortir. Encore une fois, avec l'idée lancée par Castonguay des cotisations annuelles pour les cliniques de première ligne, idée empruntée aux coopératives de santé, on applique au privé une solution sortie de son contexte coopératif. Mais sommes-nous capables de suffisamment de nuances pour enfin ouvrir sur des chemins non fréquentés à ce jour, seule condition pour innover ? Dans le contexte actuel, la coopérative de santé est menacée d'une interprétation erronée, associée à tort à la privatisation du système de santé, ce qu'elle n'est assurément pas. Loin de là, les coopératives de santé constituent au contraire un modèle de prise en charge par les citoyens de leur santé, en ce sens que les communautés y sont désormais engagées, qu'elles sont décisionnelles dans le maintien de leurs services tout en contrôlant collectivement les orientations et la gestion de leurs services de santé de première ligne.